14例原发乳腺淋巴瘤患者临床分析
Clinical analysis of 14 cases with primary breast lymphoma作者机构:中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科100730
出 版 物:《中华血液学杂志》 (Chinese Journal of Hematology)
年 卷 期:2014年第35卷第10期
页 面:918-921页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
摘 要:目的 分析原发乳腺淋巴瘤(PBL)临床特点、诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析2000年1月至2013年6月14例PBL患者临床资料.结果 14例患者符合PBL诊断,分别占同期乳腺恶性肿瘤和淋巴瘤的0.24%和0.54%.中位年龄43 (20~77)岁,男1例,女13例.中位病程1(0.17~12)个月,国际预后指数(IPI)积分0分9例、1分5例.最常见的病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),占78.6%(11例),结外边缘带淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、小细胞淋巴瘤各1例(7.1%).采用乳腺改良根治术和采用非根治术(穿刺活检、肿物局部切除)者分别为6例(42.9%)和8例(57.1%),均各有2例复发.采用含有和不含有利妥昔单抗的联合化疗分别为6例(42.9%)和7例(50.0%),各有3例和1例复发.3例(21.4%)进行腰椎穿刺术及鞘内注射治疗.最终3例(21.4%)出现中枢神经系统(CNS)复发,均为未接受鞘内注射治疗者.中位随访45.2(10.7~116.1)个月,2例患者死于疾病复发进展,中位总生存时间尚未达到,中位无进展生存时间为73(11~116)个月.结论 PBL中主要病理类型是DLBCL,利妥昔单抗在治疗中的地位尚不能肯定,需要密切监测CNS复发.