PPI指数联合NLR LMR PLR预测晚期结直肠癌患者生存预后的价值分析

作     者：汤晓青 郭玺 万焱 王洁 徐斌 陈瑾 党富涛 付海艳 罗煜 TANG Xiaoqing;GUO Xi;WAN Yan

作者机构：云南省昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心肿瘤科云南昆明650041 

出 版 物：《河北医学》 (Hebei Medicine)

年 卷 期：2025年第31卷第2期

页      面：320-326页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目 (编号:2022-03-10-008) 

主　　题：晚期结直肠癌 姑息预后指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 淋巴细胞与单核细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 生存预后 

摘      要：目的:探讨姑息预后指数(PPI)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)预测晚期结直肠癌(CRC)患者生存预后的价值。方法:选取2019年6月至2023年6月晚期CRC患者117例,根据1年生存预后分为生存组(80例)与死亡组(37例),比较两组基线资料、PPI指数、NLR、LMR、PLR,分析PPI指数、NLR、LMR、PLR预测生存预后的价值。结果:死亡组PPI指数、NLR、PLR高于生存组,LMR低于生存组(P0.05);临床分期Ⅳ期患者PPI指数、NLR、PLR高于ⅢB期患者,LMR低于ⅢB期患者(P0.05);浸润深度T3~T4患者PPI指数、NLR、PLR高于浸润深度T1~T2患者,LMR低于浸润深度T1~T2患者(P0.05);低分化患者PPI指数、NLR、PLR高于中高分化患者,LMR低于中高分化患者(P0.05);远处转移患者PPI指数、NLR、PLR高于无远处转移患者,LMR低于无远处转移患者(P0.05);PPI指数、NLR、PLR与临床分期、浸润深度、远处转移呈正相关,与分化程度呈负相关,LMR与临床分期、浸润深度、远处转移呈负相关,与分化程度呈正相关(P0.05);PPI指数、NLR、PLR是晚期CRC患者生存预后的独立危险因素,LMR是晚期CRC患者生存预后的独立保护因素(P0.05);PPI指数、NLR、LMR、PLR预测晚期CRC患者生存预后的AUC分别为0.779、0.776、0.784、0.782,敏感度分别为70.27%、81.08%、75.68%、75.68%,特异度分别为71.25%、66.25%、73.75%、72.50%,联合预测晚期CRC患者生存预后的AUC为0.936,敏感度为83.78%,特异度为90.00%,联合预测价值显著高于各指标单独预测价值(P0.05)。结论:PPI指数、NLR、LMR、PLR与晚期CRC患者临床病理特征密切相关,是生存预后的独立影响因素,联合预测价值较高。