卫生经济决策模型的应用

作     者：杨淑娟 温圆圆 邵英 牛谨 杨春霞 

作者机构：四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2011年第38卷第9期

页      面：1650-1652页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：卫生经济决策模型 马尔可夫模型 临床试验 经济学评价 

摘      要：卫生经济决策模型(马尔可夫模型)已被广泛用于对临床试验的成本-效果,成本-效益,及成本-效用中的评价。建立此模型需要确定以下的参数和疾病的基本情况:疾病的演变状态马尔可夫链;临床试验的干预措施,干预人群和干预结果;疾病的初始概率,转移概率和死亡概率;健康效用值和治疗疾病的相关直接成本,间接成本和无形成本;需要做敏感度分析各值的变化范围。通过相关参数确定建立马尔可夫模型计算出相关期望寿命年和成本,而测算出相关效果,效益和效用值,最终对短期的临床试验效果进行长期临床效果的推测,从而给决策者提供相关的依据,还可对疾病的发病率和死亡率进行长期预测,从而为制定出干预疾病的防治提出相关的科学依据,最后还可对疾病的自然史进行估计,为疾病的研究提供科学资料。马尔可夫模型在相关疾病的发病推测和干预措施的卫生经济学评价上有广泛的实用性和不可替代的地位。