福辛普利对2型糖尿病患者正常白蛋白尿排泄率和肾血流动力学的影响

作     者：马文璠 沈善康 李秀兰 

作者机构：湖北省潜江市江汉石油管理局中心医院 

出 版 物：《中国现代应用药学》 (Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy)

年 卷 期：2002年第S1期

页      面：6-8页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：福辛普利 糖尿病 白蛋白尿 肾血流动力学 

摘      要：目的:观察福辛普利对尿白蛋白在正常范围内的2型糖尿病患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和肾内血流动力学的影响。方法:2型糖尿病患者48例,血压≤19.9/12.5KPa,UAER≥10~30mg/24h,经综合降糖治疗血糖达到一般控制目标,随机分为两组。观察组25例,在控制血糖基础上加用福辛普利10mg/d治疗。对照组23例,在控制血糖基础上服用安慰剂。疗程3个月。测定两组患者用药前后的平均动脉血压(MAP)、空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)和24小时UAER。两组中有22例用彩色多普勒超声检测了双肾段间、叶间和弓形动脉的收缩期峰值流速(VS)、舒期末期流速(VD)、平均流速(VM),由此计算搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果:对照组3个月后MAP、FBG、BUN、CRE和UAER与治疗前无明显差异。观察组用福辛普利治疗三个月后MAP、FBG、BUN和CRE与治疗前无明显差异。但UAER由治疗前的19.7±5.3mg/24h明显下降至10.2±3.8mg/24h(P0.05)。两组治疗前后肾内段间、叶间和弓形动脉的PI和RI均无显著改变。结论:福辛普利对尿白蛋白在正常范围的2型糖尿病患者也能降低其尿中白蛋白的排泄,但对肾内血流动力学无明显影响。