胸水细胞块鉴别肺及胸膜恶性肿瘤中免疫组织化学抗体的选择

作     者：阮雅君 潘登 夏朝霞 

作者机构：宁波市临床病理诊断中心浙江宁波315020 

出 版 物：《实用肿瘤杂志》 (Journal of Practical Oncology)

年 卷 期：2013年第28卷第3期

页      面：292-294页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肺肿瘤 诊断 胸膜肿瘤 诊断 免疫组织化学 肿瘤标记 生物学 胸腔积液 诊断 鉴别 

摘      要：目的综合评价相关免疫组织化学抗体在胸水细胞块中表达的特异性和敏感性及在肺及胸膜恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法胸水常规脱落细胞诊断找到癌细胞的所有病例,经观察细胞无退变的新鲜标本制成细胞蜡块,常规HE切片中有足够肿瘤细胞,通过免疫组织化学PV-600法检测TTF-1、CK5/6、CK7、CEA、p63、D2-40、WT-1、Calretinin、CD56、Syn和CgA。结果 TTF-1在14例肺腺癌患者中均呈强阳性表达,其中12例CK7阳性表达;2例恶性间皮瘤D2-40、CK5/6、Calretinin呈阳性表达,其中1例WT-1阳性表达;1例肺鳞癌中CK5/6、p63呈阳性表达;2例转移性癌未表达上述抗体。结论 TTF-1、CK7、CEA,CK5/6、p63,D2-40、WT-1、Calretinin、CK5/6,CD56、Syn、CgA分别在肺腺癌、肺鳞癌、恶性间皮瘤、肺小细胞癌中表达有较高的敏感性和特异性,可作为胸水细胞块诊断区分肺癌类型及与恶性间皮瘤鉴别的首选抗体组合。