慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人生活空间受限预测模型构建与验证

作     者：吴燕 刘会英 喻华 WU Yan;LIU Huiying;YU Hua

作者机构：抚州市第一人民医院344000 

出 版 物：《全科护理》 (Chinese General Practice Nursing)

年 卷 期：2025年第23卷第2期

页      面：209-214页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：抚州市第二批指导性科技计划项目,编号:抚科社字21号-9 江西省卫生健康委科技计划课题,编号:202230140 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 生活空间受限 影响因素 预测模型 

摘      要：目的:探讨影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人生活空间受限的相关因素,并构建风险预测模型进行验证。方法:采用便利抽样法回顾性选取2023年1月—2024年2月医院收治的189例AECOPD病人作为研究对象,根据是否出现生活空间受限分为生活空间受限组(n=86)和非生活空间受限组(n=103),分析生活空间受限的影响因素,并构建预测风险模型。并选择2024年3月—8月医院收治的81例AECOPD病人作为验证组进行验证。结果:二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、过去1年内急性加重次数2次、内向型人格类型、无社会参与、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程长以及高水平的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT评分)、C反应蛋白(CRP)、淋巴细胞比值(NLR)是AECOPD病人出现生活空间受限独立危险因素(均P0.05,证明该模型的拟合优度良好,具有较好的预测效能;曲线下面积(AUC)为0.915[95%CI(0.875,0.955),P0.001],敏感度84.90%,特异度88.30%,最大约登指数为0.732。决策曲线分析(DCA)显示,校正曲线总体趋势与理想曲线基本吻合,表明该模型拟合优度良好,具有较好的预测效能。结论:AECOPD病人出现生活空间受限受多重因素的综合影响,构建的风险预测模型具有良好的一致性与区分度,可为临床上进行风险评估提供参考价值。