腰椎崩裂性滑脱与椎管狭窄椎弓根CT影像比较

作     者：谢作志 吴正政 顾书波 石博 朱泽章 邱勇 俞杨 蒋军 XIE Zuo-zhi;WU Zheng-zheng;GU Shu-bo;SHI Bo;ZHU Ze-zhang;QIU Yong;YU Yang;JIANG Jun

作者机构：南京大学医学院附属鼓楼医院骨科脊柱外科江苏南京210008 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2025年第33卷第2期

页      面：185-189页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：南京鼓楼医院临床研究青年培育项目(编号:2023-LCYJ-PY-36) 

主　　题：腰椎崩裂性滑脱 腰椎管狭窄症 椎弓根 计算机辅助成像 

摘      要：[目的]比较腰椎崩裂性滑脱和单纯腰椎管狭窄的腰椎椎弓根形态差异并分析其临床意义。[方法]2020年1月—2023年10月在本院行腰椎后路椎弓根螺钉内固定手术的62例L5崩裂性滑脱(滑脱组)和45例单纯L5S1椎管狭窄患者(狭窄组)纳入本研究。滑脱组中Ⅰ度滑脱31例,Ⅱ度滑脱31例。比较滑脱组与狭窄组以及滑脱组内Ⅰ度滑脱和Ⅱ度滑脱各CT参数的差异。[结果]在L1~5各层面,滑脱组患者的椎弓根内聚角(pedicle angle,PA)[(12.4±2.8)°vs(8.9±2.7)°,P0.05)。[结论]腰椎崩裂性滑脱患者各节段腰椎椎弓根均呈现变细变长的形态学改变,这种改变可能与崩裂的发病原因有关。此类患者在置钉过程中应适当增大其内聚角度。