子宫内膜癌组织相关标志物表达及其临床意义

作     者：贺慧 董黎 贺珍 胡爱侠 

作者机构：河南省人民医院病理科 河南省人民医院妇科 河南省人民医院超声科 

出 版 物：《成都医学院学报》 (Journal of Chengdu Medical College)

年 卷 期：2025年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河南省科技厅科技发展计划项目(No:232102311119) 

主　　题：子宫内膜癌 细胞角蛋白7 肿瘤抑制基因 磷酸酶与张力蛋白同源物 糖类抗原125 病理特征 

摘      要：目的 分析细胞角蛋白7（CK7）、肿瘤抑制基因（p53）、磷酸酶与张力蛋白同源物（PTEN）、糖类抗原125（CA125）在子宫内膜癌组织中的表达，并探索上述指标与病理参数的关系。方法 选择河南省人民医院2022年1月至2023年2月收治的子宫内膜癌患者143例作为研究组，随访18个月，失访4例，最终纳入139例，根据随访期间是否复发分为复发组、未复发组，各为52、87例，另外随机选取河南省人民医院因良性疾病行子宫切除术的患者50例作为对照组。比较研究组和对照组CK7、p53、PTEN、CA125表达，分析上述指标表达与临床病理特征的关系，比较复发组和未复发组血清CK7、p53、PTEN、CA125水平，并进行多因素Logistic回归分析和预测价值分析。结果 研究组CK7、p53、CA125阳性率（74.10%、66.91%、88.49%）高于对照组（24.00%、20.00%、16.00%），PTEN阳性率（15.11%）低于对照组（78.00%）（P0.05）。Ⅲ～Ⅳ期、低分化、有肌层浸润及有淋巴结转移的子宫内膜癌患者癌组织中CK7、p53、CA125表达水平高于Ⅰ～Ⅱ期、中高分化、无肌层浸润及无淋巴结转移者，而PTEN表达水平低于Ⅰ～Ⅱ期、中高分化、无肌层浸润及无淋巴结转移者（P0.05）。与未复发组比较，复发组血清CK7、p53、CA125水平更高（P0.05），血清PTEN水平更低（P0.05）。血清CK7、p53、CA125水平偏高、血清PTEN水平偏低是子宫内膜癌患者术后复发的危险因素（P0.05）。ROC分析显示，血清CK7、p53、PTEN、CA125联合检测的AUC值为0.938，高于四者单独检测（P0.05），敏感度和特异度分别为86.54%、88.51%。结论 子宫内膜癌患者病情进展和复发与癌组织中CK7、p53、CA125表达上调，PTEN表达下调密切相关，且上述四项指标联合检测预测复发更具优势。