1990－2021年中国结核病流行情况及变化趋势分析

作     者：王吉春 杨剑 张顺先 

作者机构：中国疾病预防控制中心 上海中医药大学附属龙华医院 

出 版 物：《疾病监测》 (Disease Surveillance)

年 卷 期：2025年

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：中国疾病预防控制中心疾病控制科研技术储备项目(No.241720) 上海市自然科学面上基金(No.23ZR1464000) 

主　　题：结核病 发病率 死亡率 年龄-时期-队列模型 

摘      要：目的 分析1990—2021年间中国结核病的疾病负担及变化趋势。方法利用2021年全球疾病负担数据库，提取1990－2021年中国结核病的发病率、患病率、死亡率及和伤残调整寿命年（DALYs）等数据，通过计算这些指标的平均年度变化百分比（AAPC）来描述疾病负担的变化趋势。利用贝叶斯年龄时期队列模型预测2022—2035年中国结核病发病率和死亡率。结果 1990－2021年期间，结核病的标化发病率[AAPC=-3.78%， 95%置信区间（CI）： -3.90%～-3.66%]、死亡率（AAPC=-7.79%， 95%CI： -8.07%～-7.30%）和DALYs率（AAPC=-7.49%， 95%CI：-7.71%～-7.26%）都呈现下降趋势。耐多药结核病（MDR-TB）的年龄标化的发病率（AAPC=-6.60%，95%CI：-7.85%～-5.33%)、死亡率（AAPC=-8.06%，95%CI：-9.26%～-6.84%）和DALYs率也都呈现下降趋势（AAPC=-10.07%， 95%CI：-11.29%～-8.84%）。2022－2035年期间，广泛耐药结核病（XDR-TB）、人免疫缺陷病毒（HIV）感染的药物敏感性结核病、HIV感染的耐多药结核病（HIV-MDR-TB）和HIV感染的广泛耐药结核病（HIV-XDR-TB）的年龄标化的发病率和死亡率将会上升。结论 1990—2021年中国结核疾病负担有所下降，但耐药结核、结核病和艾滋病的混合感染对进一步降低疾病负担是严重的挑战，应采取针对性的防治措施。