祛热逐湿清毒加减方联合卡格列净治疗湿热证糖尿病肾病患者的临床观察

作     者：杨方成 金华 邵贵峰 汪茂宝 YANG Fang-cheng;JIN Hua;SHAO Gui-feng;WANG Mao-bao

作者机构：淮北市中医医院血透室安徽淮北235000 安徽省中医药大学第一附属医院肾内科安徽合肥230601 淮北市中医医院肾内科安徽淮北235000 

出 版 物：《世界中西医结合杂志》 (World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2025年第20卷第1期

页      面：175-180页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：2020年安徽省重点研究与开发计划项目(202104j0702214) 

主　　题：祛热逐湿清毒加减方 卡格列净 糖尿病肾病 湿热证 

摘      要：目的探究祛热逐湿清毒加减方联合卡格列净治疗湿热证糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者的临床疗效及对其安全性的影响。方法选取2022年3月—2023年6月期间于淮北市中医院就诊的92例DN患者,通过简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各46例。常规干预基础上对照组采取卡格列净,研究组在对照组基础上采取祛热逐湿清毒加减方。两组患者均治疗3个月。统计两组患者临床疗效、不良反应,治疗前后中医证候积分、肾功能指标[尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)、胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)]水平、炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后研究组临床总有效率91.30%(42/46)高于对照组76.09%(35/46),差异有统计学意义(P0.05)。结论祛热逐湿清毒加减方联合卡格列净治疗DN湿热证,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,下调炎症因子表达,减轻体内炎症反应程度,提升治疗效果,且具有安全性。