碘营养干预联合左甲状腺素在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者中的应用效果

作     者：韩贝贝 葛慧仙 Han Beibei;Ge Huixian

作者机构：郑州市妇幼保健院产科郑州450000 

出 版 物：《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)

年 卷 期：2025年第31卷第1期

页      面：38-41页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20230758) 

主　　题：甲状腺功能减退症 妊娠期 左甲状腺素 碘营养 

摘      要：目的研究碘营养干预联合左甲状腺素在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2022年1月至12月郑州市妇幼保健院亚临床甲减患者116例,按随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(58例)。试验组年龄(28.45±2.14)岁;体重指数(body mass index,BMI)(25.15±1.32)kg/m2;孕周(9.41±0.92)周;孕次(2.47±0.56)次;碘缺乏程度:轻度16例、中度25例、重度17例。对照组年龄(28.53±2.08)岁;BMI(25.06±1.41)kg/m2;孕周(9.38±0.89)周;孕次(2.56±0.62)次;碘缺乏程度:轻度17例、中度28例、重度13例。对照组采用左甲状腺素口服,50μg/次,1次/d。试验组在对照组基础上联合碘营养干预,轻、中度缺碘患者每日增加1份含150μg碘的食物[4 g海苔(干)或4 g紫菜(干)或130 g海带(湿)],重度缺碘患者每日增加2份含150μg碘的食物。两组均连续治疗2个月。对比两组碘营养情况、甲状腺指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、不良妊娠结局发生率。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、Ridit检验进行统计学分析。结果治疗后,试验组碘营养情况优于对照组(P0.05)。治疗后,试验组TSH水平低于对照组,FT3、FT4水平高于对照组(均P0.05)。试验组胎儿生长受限发生率3.45%(2/58)、巨大儿发生率1.72%(1/58)、胎儿窘迫发生率1.72%(1/58),低于对照组的15.52%(9/58)、13.79%(8/58)、13.79%(8/58)(均P0.05)。结论碘营养干预联合左甲状腺素在妊娠期亚临床甲减患者中应用效果显著,能改善碘营养情况和甲状腺指标,减少不良妊娠结局的发生。