腰椎间盘突出症术后椎间隙感染与外周血β-catenin、GSK-3β蛋白表达的相关性

作     者：刘乃豪 梁洪瑞 宋永生 王颖男 李润 

作者机构：哈尔滨市骨伤科医院外科 哈尔滨医科大学附属第一医院心内五病房 哈尔滨市骨伤科医院手足科 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2025年

页      面：667-671页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：黑龙江省自然科学基金优青基金资助项目(YQ2019G003) 

主　　题：腰椎间盘突出症 椎间隙感染 β-连环蛋白 糖原合成酶激酶-3β 术后感染 病原菌 

摘      要：目的 分析腰椎间盘突出症(LDH)患者术后发生椎间隙感染与β-连环蛋白(β-catenin)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)蛋白表达的关系。方法 选取2022年1月—2024年5月于哈尔滨市骨伤科医院行手术治疗的201例LDH患者,按术后椎间隙感染情况分为感染组和未感染组,检测感染组患者病原菌构成及耐药性,并对比两组外周血Wnt、β-catenin和GSK-3β的蛋白相对表达量。结果 201例行手术治疗的LDH患者术后发生椎间隙感染21例,感染率为10.45%。21例感染组患者中分离病原菌共26株,其中革兰阴性菌11株,占42.31%,革兰阳性菌15株,占57.69%。感染组手术时间(3.46±0.89)h长于未感染组(3.09±0.73)h(t=2.146,P=0.033),且感染组和未感染组外周血β-catenin、GSK-3β蛋白表达比较,差异有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,β-catenin、GSK-3β相对蛋白表达量诊断椎间隙感染的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.800,敏感度分别为52.40%、66.70%,特异度分别为90.56%、93.89%,临界值分别为5.65、2.15。结论 LDH患者术后发生椎间隙感染风险较高,发生椎间隙感染后Wnt/β-catenin信号通路被激活,相关蛋白β-catenin和GSK-3β的表达水平升高,检测其水平可用于预警LDH患者手术后椎间隙感染发生。