锁孔手术治疗自发性和部分外伤性脑出血的临床观察

作     者：郭志旺 郭仰韩 杜文欢 张顺 常会民 林鹏 许宝来 方翠容 

作者机构：中国人民武装警察部队广东总队医院神经外科 

出 版 物：《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期：2025年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：锁孔手术 自发性脑出血 外伤性脑出血 临床观察 

摘      要：目的 探讨锁孔手术在自发性脑出血和部分外伤性脑出血患者中的应用。方法 回顾性分析武警广东总队医院神经外科经锁孔手术治疗的120例自发性脑出血患者(包括高血压脑出血96例、脑动脉瘤破裂出血15例、脑血管畸形破裂出血患者9例)和40例外伤性脑出血患者的临床资料,进行总结分析,均在发病72 h内手术。结果 术后2～24 h内复查CT,首次血肿清除率90%以上者126例(86.8%),15例动脉瘤患者均完全夹闭。术后6个月日常生活能力(ADL)分级,Ⅰ级73例(36.1%),Ⅱ级87例(43.1%),Ⅲ级32例(15.8%),Ⅳ级5例(2.5%),Ⅴ级3例(1.5%)。术后因并发症死亡2例(1.0%)。结论 只要病例选择适当,锁孔手术可安全使用于自发性和部分外伤性脑出血患者。