探究腰硬联合阻滞复合全麻和单纯全麻对腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响
Influence of combined spinal and epidural anesthesia combined with general anesthesia versus general anesthesia on stress response of rectal cancer radical operation作者机构：滕州市中心人民医院277599
出 版 物：《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)
年 卷 期：2016年第22卷第6期
页 面：756-759页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
主 题：腰硬联合阻滞复合全麻 单纯全麻 腹腔镜直肠癌根治术 应激反应
摘 要：目的探究与分析腰硬联合麻醉阻滞复合全麻和单纯全麻对腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响。方法选取本院2013年7月至2015年7月收治的80例腹腔镜直肠癌根治术患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组单纯全麻，观察组腰硬联合阻滞复合全麻。对比两组不同时间点MAP、HR、SpO2、Glu、Gor，术后呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间及术毕清醒质量，对比两组术后12h血清IL-6、IL-10、TNF—a等炎症因子水平。结果对照组T3时MAP、HR、PetCO2、Glu、Cor与T1时相比均显著升高，差异有统计学意义（t=3．45、4．23、4．92、5．01、8．79，P〈0．05）。对照组T2、T4时MAP、HR、PetCO2、Glu、Cor水平与T1时相比，差异无统计学意义（t=1．21、1．23、1．34、1．21、1．36，P〉0．05；t=1．53、1．42、1．87、1．27、1．31，P〉0．05）。观察组T1、T2、T3、T4时MAP、HR、PetCO2、Glu、Cor水平时点间相比，差异无统计学意义（f=1．54、1．02、1．39、1．22、1．09，P〉0．05；t=1．54、1．65、1．37、1．55、1．67，P〉0．05；t=1．47、1．65、1．38、1．98、1．03，P〉0．05）。T3时，对照组MAP、HR、PetCO2、Glu、Cot均显著高于观察组，差异有统计学意义（t=4．21、4．23、4．34、4．21、436，P〈0，05）。与对照组相比，观察组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间均缩短，术毕清醒质量优良率提高，差异有统计学意义（t=3．98、4．21、3．77，x^2=5．61，P〈0．05）。与对照组相比，观察组术后12h血清IL-6、IL-10、TNF—a等炎症因子水平明显较低，差异有统计学意义（t=4．34、4．93、4．18，P〈0．05）。结论采用腰硬联合麻醉阻滞复合全麻相比单纯全麻对腹腔镜直肠癌根治术患者产生的应激反应较小，稳定生命体征，术后恢复快，安全性较高，值得推广应用。
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