公共医疗体系中私有化改革的优化策略及其影响研究

作     者：张钰 李凯丽 王金亭 

作者机构：北京科技大学经济管理学院 北京化工大学经济与管理学院 中央财经大学管理科学与工程学院 

出 版 物：《系统科学与数学》 (Journal of Systems Science and Mathematical Sciences)

年 卷 期：2025年

核心收录：

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：北京市社会科学基金项目(22GLC068) 

主　　题：医疗服务 排队模型 私有化改革 合作模式 竞争模式 

摘      要：私有化改革被视为减少公立医疗体系等待时间的有效策略.本文着重探讨两种私有化改革模式:一是竞争模式,即允许私立医院进入市场与公立医院竞争;二是合作模式,即公立医院与私立医院为实现共同目标而协作.本文采用排队模型刻画患者的问诊过程,分析不同私有化改革下公立医院与私立医院的服务速率与诊疗价格调控,并研究不同改革模式对医联服务覆盖的患者数量、患者等待时间、患者效用及社会整体福利的影响.研究发现,竞争模式能够显著缩短患者等待时间,进而扩大医疗服务覆盖的患者数量,提升患者效用和社会福利;而合作模式虽然也能减少患者的等待时间,但在提升患者数量、患者效用以及社会福利方面则表现出不确定性,只有在公私合作医院的服务容量较大或私有化程度较高时,才能有效促进医疗服务覆盖的患者数量、患者效用以及社会福利的提升.最后,私立医院在选择合作或竞争模式时,主要取决于政府给予公立医院的补贴率以及公私合作医院追求自身利益的私有化水平.具体而言,当补贴率或私有化水平较高时,私立医院更倾向于选择合作模式;反之,则更倾向于选择竞争模式.