动态容积灌注CT成像对进展期胃癌术前病理分级评估的价值

作     者：彭金成 明兵 张仕勇 邹庆 兰茜琳 俞溪 刘婷 PENG Jin-cheng;MING Bing;ZHANG Shi-yong;ZOU Qing;LAN Xi-lin;YU Xi;LIU Ting

作者机构：川北医学院医学影像学院四川南充637000 德阳市人民医院放射科四川德阳618000 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2025年第23卷第1期

页      面：153-155页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：德阳市科技计划项目(2022SCZ139) 

主　　题：胃癌 体层摄影术 灌注成像 

摘      要：目的 探讨动态容积灌注CT (DVPCT)时间密度曲线(TAC)图像特征及灌注参数与不同病理分级进展期胃癌的相关性。方法 收集经病理证实行DVPCT检查的进展期胃癌患者64例,根据病理结果分为低及高分化组。后处理获得病灶、腹腔干层面腹主动脉及门静脉主干TAC图像特征,比较2组TAC图像特征中病灶峰值期相、峰值时间的差异;测量病灶灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面渗透性(PS),比较2组灌注参数的差异。再采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关参数对低分化组胃癌的诊断效能。结果 峰值期相及峰值时间在2组间有显著统计学差异(P0.05),低分化组峰值期相多在延迟期,高分化组峰值期相多在静脉期。低分化组PS及BV值高于高分化组(P0.05)。峰值时间、PS、BV诊断低分化组胃癌ROC曲线下面积分别为0.864、0.832及0.667,且峰值时间及PS的诊断效能显著高于BV(P0.05)。峰值时间、PS分别以32.78s和41.08mL/(100g·min)为界值,诊断低分化组胃癌的敏感度、特异度分别为90.9%、87.5%和81.8%、90.6%。结论 DVPCT TAC图像特征及灌注参数PS、BV有助于进展期胃癌恶性程度的评估。