脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛分析

作     者：张根堂 匡荣岩 陈焕磊 刘文涛 

作者机构：青岛市胶州中心医院神经外科 

出 版 物：《脑与神经疾病杂志》 (Journal of Brain and Nervous Diseases)

年 卷 期：2025年第1期

页      面：19-23页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：2021年度青岛市医药卫生科研计划项目(2021-WJZD126) 

主　　题：回归分析 脑动脉瘤栓塞 脑血管痉挛 术后 

摘      要：目的 探讨脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛（CVS）的诊断和影响因素分析。方法 选取青岛市胶州中心医院神经外科的200例脑动脉瘤栓塞术后患者作为研究对象,通过Kaplan-Meier法和log-rank检验法评估生存曲线,评估指标包括性别、年龄、体质量、出血次数、手术时期、手术时间、高血压、糖尿病、饮酒史、吸烟史、Fisher分级。结果 术后CVS并发的影响因素主要为手术时期、高血压、Fisher分级、年龄、出血次数、手术时间、吸烟史。其中200例脑动脉瘤栓塞术后患者,有55例并发CVS,发生率为27.5%;不同Fisher分级与吸烟史患者的术后CVS并发率差异有在统计学意义（χ2=38.358,P 0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥55岁、手术时间4h、Fisher分级3或4级、吸烟史、出血次数≥2次、中期手术及高血压是脑动脉瘤患者栓塞术后CVS发生的主要影响因素（P0.05）。结论 患者的手术时期、高血压、Fisher分级、年龄、出血次数、手术时间、吸烟史将会影响术后CVS并发的概率,进而也会对患者的术后康复和护理造成影响。