血清LGT蛋白质组和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ对危重病患者预后评估的临床意义

作     者：任晋瑞 吉宏明 吉建民 冯建宏 张刚利 张汉伟 REN Jin-rui;JI Hong-ming;JI Jian-min;FENG Jian-hong;ZHANG Gang-li;ZHANG Han-wei

作者机构：山西省人民医院神经外科太原030012 

出 版 物：《中国危重病急救医学》 (Chinese Critical Care Medicine)

年 卷 期：2011年第23卷第3期

页      面：134-137页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家高技术研究发展计划（863计划）基金资助项目（2006AA02090406A） 

主　　题：危重病 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ LGT蛋白质组 

摘      要：目的 探讨危重病患者血清LGT蛋白质组的变化规律,分析其对疾病预后评估的临床意义.方法 采用蛋白芯片技术检测96例危重病患者和30例健康对照者的血清蛋白质组变化.测量LGT蛋白质组的丰度值,结合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）分值,分析LGT蛋白质组对危重病患者预后评估的临床意义.结果 危重病患者血清指纹图谱存在LGT蛋白质组表达谱,APACHE Ⅱ评分≥15分组（35例）LGT蛋白质组丰度[（9.26±7.51）%]明显高于APACHE Ⅱ评分15分组（61例）的丰度[（4.19±4.07）%],且两组丰度明显高于健康对照组[（1.52±0.47）%],差异有统计学意义（均P0.01）;患者LGT蛋白质组丰度与APACHE Ⅱ评分呈明显正相关（r=0.317,P=0.002）.死亡组（23例）LGT蛋白质组丰度[（10.14±9.23）%]明显高于存活组（73例）的丰度[（5.83±3.57）%,P0.01];且LGT蛋白质组丰度≥5%组的病死率[68.0%（17/25）]明显高于丰度5%组[8.5%（6/71）,P0.01].用LGT蛋白质组预测预后的阳性预测率为68.0%,阴性预测率为91.5%;假阳性率为32.0%,假阴性率为8.5%.结论 LGT蛋白质组与病情的严重程度及预后密切相关,可能成为危重病患者预后评估的重要指标;结合APACHE Ⅱ评分系统可为临床早期评估危重病患者预后提供更可靠的依据.关键词：危重病;急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ;