第二足趾外观塑形再造手指
A new method for aesthetic refinement in second toe to finger transfer reconstructure surgery作者机构:上海交通大学附属第六人民医院骨科上海市200233
出 版 物:《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)
年 卷 期:2008年第31卷第1期
页 面:9-11,80页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:目的根据第二足趾的应用解剖特点,设计第二足趾再造手指的整形方法,使再造指外形和指甲更美观。方法观测20只新鲜尸足第二足趾的底固有动脉的走行、分支和口径,以及20名健康成人第二足趾不同部位的周径差别和趾甲长度。临床行第二足趾移植再造手指15例18指,在再造术的同时,切取足趾末节跖侧方的梭形小皮瓣,面积约10mm×20mm,以近端为蒂逆转填充于足趾中节的纤细部.使再造指外观流畅。切除覆盖甲根的上甲皮约2mm,使趾甲相对延长。结果趾底固有动脉在远侧趾间关节平面恒定发出分支,这是末节趾腹小皮瓣的血供基础。第二足趾末节和中节的周径差别约为6mm.中节纤细段长度约为21mm。18指再造全部成活,中节和末节衔接平滑流畅,接近正常手指.指甲平均增长20%以上。结论应用第二足趾末节趾腹皮瓣逆转整形和趾甲延长再造手指.能使再造指外形和指甲更美观,本术式特别适用于中节中份以远的手指再造。