超声心动图下右心室功能障碍对脓毒症患者早期预后的影响

作     者：夏楠 Xia Nan

作者机构：河南省信阳市中心医院超声诊断科464000 

出 版 物：《临床内科杂志》 (Journal of Clinical Internal Medicine)

年 卷 期：2024年第41卷第11期

页      面：756-759页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：超声心动图 右心室功能障碍 脓毒症 预后 

摘      要：目的探讨超声心动图下右心室功能障碍对脓毒症患者28 d死亡的预测价值。方法根据入院后28 d生存状况将263例脓毒症患者分为死亡组(61例)和生存组(202例),收集其基线资料及超声心动图检查结果并进行组间比较。采用多因素logistic回归分析探讨脓毒症患者28d死亡的影响因素。结果263例脓毒症患者入院28d死亡率为23.19%;右心室功能障碍发生率48.29%,其28 d死亡率为67.21%;左心室功能障碍发生率65.02%,其28 d死亡率为57.38%。与生存组比较,死亡组年龄、急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分及有创机械通气、糖尿病、高脂血症患者比例均较高,右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室心肌做功指数(RV-MPI)均较低(P15分、有创机械通气、右心室功能障碍均是脓毒症患者28 d死亡的危险因素(P0.05)。结论左心室功能障碍与脓毒症患者28 d死亡率无关,脓毒症合并右心室功能障碍患者28 d死亡率是未合并的3.159倍。