艾滋病合并马尔尼菲青霉病死亡病例27例回顾性分析

作     者：张坚生 洪文昕 李凌华 何溪 唐小平 陈谐捷 ZHANG Jian-sheng;HONG Wen-xin;LI Ling-hua;HE-Xi;TANG Xiao-ping;CHEN Xie-jie

作者机构：广州市第八人民医院感染科510060 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2014年第30卷第13期

页      面：2108-2110页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：广州市科技局项目(编号:2012Y2-00021-1) 

主　　题：获得性免疫缺陷综合征 马尔尼菲青霉病 病死率 原因分析 

摘      要：目的：了解艾滋病合并马尔尼菲青霉病死亡病例的特点，提高对该病的诊治水平。方法：回顾性分析2009—2011年间广州市第八人民医院收治的27例艾滋病合并马尔尼菲青霉病死亡病例的临床资料并复习相关文献。结果：入院后病原诊断时间4～7（4．9±1．4）d；主要并发症：代谢性酸中毒25例（92．6％），感染性休克22例（81．5％）；主要合并感染：肺孢子菌肺炎12例（44．4％）。结核7例（25．9％）。主要死亡原因：感染性休克15例（55．6％），呼吸衰竭5例（18．5％）。结论：艾滋病合并马尔尼菲青霉病死亡病例病原诊断和特效抗真菌治疗时间相对较晚，多数合并其他机会性感染，常死于感染性休克。因此，使用更敏感快速的病原诊断方法，尽早给予敏感抗真菌治疗，及时诊治并发症，可能对降低该病的死亡率具有重要意义。