全国肾综合征出血热发病趋势的贝叶斯年龄-时期-队列分析

作     者：刘天 杨瑞 阮德欣 吴杨 童叶青 陈红缨 赵婧 

作者机构：荆州市疾病预防控制中心传染病防治所 荆州 湖北省疾病预防控制中心传染病预防控制所 武汉 中国疾病预防控制中心卫生应急中心(传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室) 北京 

出 版 物：《中华地方病学杂志》 (Chinese Journal of Endemiology)

年 卷 期：2024年第43卷第10期

页      面：790-795页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：中国疾病预防控制中心公共卫生应急反应机制的运行(102393220020010000017) 荆州市2023年医疗卫生科技计划项目(2023HC38) 

主　　题：肾综合征出血热 年龄 时期 出生队列 

摘      要：目的了解全国肾综合征出血热(HFRS)发病年龄、时期、出生队列特征以及发病趋势。方法 2004 - 2018年全国HFRS监测数据收集自公共卫生科学数据中心(https://***/), 采用joinpoint回归分析HFRS发病率趋势变化, 以年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)估计线性趋势;贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)分析HFRS病例年龄、时期和出生队列的效应, 其中年龄、时期、出生队列分别以40 ～ 44岁年龄组、2011年和1968年为参照, 计算RR值及95%CI。结果 2004 - 2018年全国累计报告HFRS病例190 197例, 年均发病率为0.95/10万;其中, 以2004年HFRS发病率最高, 为1.93/10万;自2007年以后持续在1.00/10万以下波动, 范围为0.66/10万～ 0.99/10万。Joinpoint回归拟合结果显示, 全国HFRS发病率整体呈下降趋势(AAPC = - 7.33%, 95%CI:- 8.07% ～ - 6.58%, P 0.05), 14岁及以下、80岁及以上各年龄组发病风险均较低(均RR 1, 均P 0.05), 2008 - 2010、2017 - 2018年均较低(均RR 1, 均P 0.05), 整体趋势与发病时期描述性分析一致;出生队列效应分析中, 与参照队列比较, 1920 - 1935、1970 - 2018年出生人群发病风险均较低(均RR 1, 均P 0.05);但2003年以后出生人群发病风险有上升趋势。结论 2004 - 2018年我国HFRS疫情有所下降, 近年下降趋势不明显;2003年以后出生人群发病风险增加;60岁及以上人群是进一步控制我国HFRS疫情的重点人群。