血液病理学：诊断需结合形态学特征与生物学标记

作     者：Jaff.,ES 

出 版 物：《世界医学杂志》 (International Journal of Medicine)

年 卷 期：1999年第3卷第10期

页      面：16-20页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：血液病理学 诊断 形态学 生物学标记 血液肿瘤 

摘      要：修订的淋巴组织肿瘤的欧洲-美洲分类(REAL)提供了淋巴瘤分类的一个新的范例。虽然以前的分类体系严格依赖于形态学特征或免疫表型来确定诊断类型,REAL分类则强调每种疾病都是由一组临床和实验室特征所界定的不同的疾病实体,这些特征包括形态学与基因特征、免疫表型、临床表现和病程。它也注意到病变出现的部位常常是重要而根本的生物学特征的标志。在界定疾病中考虑临床标准是REAL分类较新的内容之一。这些淋巴瘤和白血病的分类原则也对诊断血液病理学产生强烈影响。REAL分类强调在综合多个参数的基础上做出诊断。尽管对于一些诊断单独形态学特征也许就足够了,但是同时使用免疫表型和基因学研究可提高诊断的准确性和可重复性。另外,充足的临床信息对于一些诊断是必要的,特别是成熟T细胞淋巴瘤和白血病更是如此。推荐使用的淋巴与造血肿瘤的世界卫生组织分类包含了这些分类与诊断原则。