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对成人肝血管瘤自然发展进程及生长方式的新认识:队列研究

New perspectives on the natural history and growth pattern of hepatic hemangioma in adults: a cohort study

作     者:朱倩 乔国梁 晏建军 严以群 Zhu Qian;Qiao Guoliang;Yan Jianjun;Yan Yiqun

作者机构:湖北省荆门市第一人民医院肝胆外科448000 第二军医大学东方肝胆外科医院肝外科上海 

出 版 物:《中华肝胆外科杂志》 (Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery)

年 卷 期:2015年第21卷第11期

页      面:721-725页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:国家重大科技基金(2008ZX10002-025) 湖北省自然科学基金(2013CFB477) 

主  题:肝血管瘤 自然进程 生长方式 治疗指征 手术 

摘      要:目的探索成人肝血管瘤的自然发展进程和生长方式。方法从2010年4月至2013年3月,236例未接受过治疗的肝血管瘤成人患者纳入本研究。随访观察肝血管瘤的自然发展进程及出现的并发症。结果236例肝血管瘤直径0.6—19.2cm不等,中位大小4.5cm。在3—266个月的随访期间(中位时间为48个月),61%的患者肝血管瘤增大,23.7%的血管瘤大小无变化,8.5%的肝血管瘤缩小。30岁前为肝血管瘤患者肿瘤生长高峰(0.46±0.41cm/年),50岁以后肿瘤生长速度明显降低(0.21±0.40cm/年)。小于2.0cm的肝血管瘤生长速度最慢(0.16±0.42cm/年),8.0~10.0cm的肝血管瘤生长最快(0.80±0.62cm/年),大于10.0cm的肝血管瘤生长速度则明显变缓(0.47±0.91cm/年)。随访显示9例患者出现明显的与肿瘤相关的症状,没有发现肿瘤相关并发症。结论绝大多数肝血管瘤均有增大发展趋势,但极少引起并发症。所有肝血管瘤患者均可安全地进行随访。对于症状明显的肝血管瘤患者,手术是最佳治疗方案。

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