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不同融合术式联合椎弓根固定治疗峡部裂性腰椎滑脱远期疗效的影响因素分析

Analysis of influence factors of long-term efficacy of different fusion combined with pediclefixation for lumbar spondylolysis

作     者:张传开 赵日光 冯晖 孙义炎 ZHANG Chuan-kai;ZHA0 Ri-guang;FENG Hui;SUN Yi-yan

作者机构:解放军第九七医院骨科徐州221004 

出 版 物:《中国医师进修杂志》 (Chinese Journal of Postgraduates of Medicine)

年 卷 期:2012年第35卷第17期

页      面:20-22页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:脊椎前移 治疗结果 回归分析 

摘      要:目的:分析不同融合术式联合椎弓根固定治疗峡部裂性腰椎滑脱远期疗效的影响因素。方法回顾性分析196例峡部裂性腰椎滑脱患者的手术资料及术后随访资料,选取年龄、性别、体质指数(BNI)、病程、术前日本矫形外科协会(JOA)评分、融合节段、融合术式、术后即刻恢复率、术后功能锻炼可能影响手术远期疗效的因素进行单因素分析和多因素回归分析。结果随访5-9年,平均5.4年,疗效优良者163例,优良率达83.2%(163/196);疗效欠佳者33例。术后未见硬脊膜撕裂、脑脊液漏、感染和内固定断裂等并发症。单因素分析表明,病程、BMI、术前JOA评分、术后功能锻炼对远期疗效有显著相关性(P0.05);年龄、融合术式、融合节段、术后即刻恢复率、性别对远期疗效无显著相关性(P0.05)。多因素回归分析结果表明,病程、术前JOA评分、术后功能锻炼是影响远期疗效的重要因素(OR:1.423、2.089、1.320,P=0.023、0.012、0.034)。结论病程、术前JOA评分、术后功能锻炼是影响峡部裂性腰椎滑脱手术患者远期疗效的重要因素。

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