以撕脱手掌皮肤预制游离皮瓣修复手掌缺损一例
作者机构:浙江省温岭骨伤科医院317500
出 版 物:《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)
年 卷 期:2007年第23卷第2期
页 面:176-177页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题:大面积皮肤撕脱伤 手掌部软组织缺损 手掌皮肤 游离皮瓣修复 预制 皮下组织 吻合血管 X线检查
摘 要:1 病例介绍 患者男,43岁。因机器碾压伤致“左手掌大面积皮肤撕脱伤,左手第2—4掌骨开放性骨折半小时后入院。检查:左手掌部皮肤与皮下组织从掌腱膜表面撕脱,遗留手掌部软组织缺损创面6cm×9cm,创口内可见掌腱膜及第1、2指总神经外露,屈指肌腱未裸露。撕脱的手掌侧组织不规则,分裂成大小不等的3块,大小分别为5.0cm×8.5cm、1.5cm×7.5cm及2.0cm×1.5cm,局部轻度污染,撕脱组织挫伤不重,手指血循环正常,皮肤感觉无明显减退,手指伸、屈肌腱无损伤(图1)。X线检查示:左手第2~4掌骨颈粉碎性骨折,骨折端对位、对线良好。因撕脱的手掌组织分成3块和无可供吻合的血管,不可能回植,决定急诊行预制皮瓣手术,再择期行吻合血管的移植修复手掌缺损。