联合静脉切除重建的胰十二指肠切除术可行性研究

作     者：刘学谦 王新景 董阳 金佳斌 邓侠兴 沈柏用 彭承宏 

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海200025 

出 版 物：《外科理论与实践》 (Journal of Surgery Concepts & Practice)

年 卷 期：2013年第18卷第6期

页      面：521-525页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：上海市科委生药重点项目(10411955600) 

主　　题：胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 静脉切除重建 

摘      要：目的:总结联合静脉切除(vein resection,VR)重建的胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)手术经验,讨论联合VR重建的PD可行性和安全性。方法:回顾性分析瑞金医院2003年1月至2012年6月行联合VR重建的PD 51例胰头部恶性肿瘤病人(VR+组)以及同期行标准PD的329例病人(VR-组)。结果:两组病人均成功完成手术,其中联合VR重建的PD病人中行联合肠系膜上静脉(superior mesenteric vein,SMV)切除重建的PD 28例,联合门静脉(portal vein,PV)切除重建的PD 15例,联合PV与SMV切除重建的PD 8例。两组病人的术后住院时间和术后并发症(除静脉血栓)发生均无统计学差异。VR+组病人手术时间与术中出血量多于VR-组。结论:联合VR重建的PD能安全施行,使胰腺癌的手术切除率得到提高,手术并发症发生并无明显增加。