曲安奈德辅助玻璃体切除术的临床观察

作     者：齐黔方 马翔 Qi Qianfang;Ma Xiang

作者机构：大连医科大学附属市中心医院眼科辽宁116083 大连医科大学附属一院眼科 

出 版 物：《中华眼外伤职业眼病杂志》 (Chinese Journal of Ocular Trauma and Occupational Eye Disease)

年 卷 期：2014年第36卷第12期

页      面：903-908页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：曲安奈德 玻璃体切除术 临床疗效 并发症 

摘      要：目的探讨曲安奈德（TA）玻璃体内注射辅助玻璃体切除术对降低手术操作难度及提高手术效果的意义。方法不同原因导致的玻璃体视网膜疾病需行玻璃体切除术治疗的41例（44眼），分为TA组和对照组。TA组18例（21眼）常规行玻璃体切除术，中央玻璃体切除后，注入曲安奈德混悬液，标识网膜前残存的玻璃体。对照组23例（23眼）单纯玻璃体切除组仅在无菌条件下常规行闭合式玻璃体切除术。比较TA组和对照组手术中操作难度的作用、手术效果，术后1d、3d、1周、1月、2月、3月最佳矫正视力、眼压、眼内炎症反应及晶状体状况。结果TA组术中注入曲安奈德辅助玻璃体染色，可明显改善玻璃体后皮质、视网膜前膜及视网膜内界膜的辨识度，降低手术难度，缩短手术时间，提高手术的安全性。两组间术后最佳矫正视力的差异无统计学意义；TA组术后炎症反应较对照组明显减轻，差异有统计学意义；TA组术后出现眼压升高及白内障的发生发展与对照组相比并无明显差异。结论相对于单纯行玻璃体切除术，玻璃体内注射曲安奈德辅助玻璃体切除术可以降低手术难度，缩短手术时间并提高手术的安全性，玻璃体切除术术后TA组与对照组相比短期内的最佳矫正视力未见明显差异，但可明显减轻眼内炎症反应，减轻黄斑区水肿，术后恢复较快，并发症较少。