经颅多普勒超声对早期脑动脉硬化症诊断价值的探讨

作     者：田发发 姚凤红 宋明谕 傅晶晶 尹蓉 党静 陆嘉茵 TIAN Fafa;YAO Fenghong;SONG Mingyu;FU Jingjing;YIN Rong;DANG Jing;LU Jiayin

作者机构：中南大学湘雅医院神经内科长沙410008 中关村医院神经内科北京100190 

出 版 物：《中南大学学报（医学版）》 (Journal of Central South University ：Medical Science)

年 卷 期：2012年第37卷第5期

页      面：495-499页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：经颅多普勒超声 脑动脉硬化症 达峰时间 达峰指数 

摘      要：目的:探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)的频谱形态对早期脑动脉硬化症诊断的临床意义。方法:收集早期脑动脉硬化症患者共50例,同时收集同时期无明显神经系统阳性体征的患者50例为对照组。用2 MHz脉冲多普勒探头探测双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、基底动脉(basilar artery,BA),在TCD频谱中选取单心动周期的血流频谱,确定每个心动周期的起始点(ts)、重脉搏切迹点(ti)、终结点(te)和血流速度达到峰值的时间点(tp),计算ts至tp的时距(Tp)、ts至ti的时距即心室收缩期(Ti)、ts至te的时距即心动周期(T),计算Tp在心室收缩期和整个心动周期中所占的比值(Tp/Ti,Tp/T)。Tp,Tp/Ti和Tp/T分别被命名为达峰时间(time to peakvelocity,TPV)、峰时指数-1(peak-time index 1,PTI-1)和峰时指数-2(PTI-2)。结果:与对照组相比,疾病组颅内血管血流速度、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)和收缩期峰值血流速度与舒张末期流速比值(systolic peak blood flow to end diastolic blood flow,S/D)均无明显差异(P0.05);疾病组BA,LMCA,RMCA的TPV均显著延长,PTI-1,PTI-2显著增大(P0.05)。结论:TPV,PTI-1和PTI-2可能是反映早期脑动脉硬化的敏感指标。