显微夹闭术中颅内前循环动脉瘤破裂的预防与处理

作     者：毛希宏 唐太昆 李建辉 邱学才 钟剑锋 宋黎 马孝伟 MAO Xihong;TANG Taikun;LI Jianhui;QIU Xuecai;ZHONG Jianfeng;SONG Li;MA Xiaowei

作者机构：昆明医学院附属延安医院神经外科云南昆明650051 

出 版 物：《中华神经外科疾病研究杂志》 (Chinese Journal of Neurosurgical Disease Research)

年 卷 期：2011年第10卷第3期

页      面：256-259页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：颅内前循环动脉瘤 术中动脉瘤破裂 载瘤动脉临时阻断 

摘      要：目的探讨颅内前循环动脉瘤开颅夹闭术中动脉瘤破裂出血的处理和防范的策略、方法和技巧。方法回顾性分析2003年1月至2010年1月56例前循环颅内动脉瘤患者开颅显微手术夹闭的临床资料,结合文献对13例术中发生动脉瘤破裂出血的处理经验和技巧,以及防范方法进行总结。结果 13例出现术中动脉瘤破裂,均得以妥善处理,本组患者术后GOS 5分39例;GOS 4分8例;GOS 3分6例;GOS 2分0例;GOS 1分3例。结论应从麻醉、开颅到手术操作的各个环节尽量防范术中动脉瘤破裂,合理、间断和短时应用载瘤动脉临时阻断技术,可有效处理和防范术中动脉瘤破裂的危急情况。