闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的疗效观察

作     者：陈居文 邵新中 王泳 孔令伟 Chen Juwen;Shao Xinzhong;Wang Yong;Kong Lingwei

作者机构：天津医科大学第四中心临床学院骨二科天津300140 石家庄河北医科大学第三医院手外科 

出 版 物：《中华手外科杂志》 (Chinese Journal of Hand Surgery)

年 卷 期：2014年第30卷第6期

页      面：458-460页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：指骨 外固定器 闭合复位 牵张固定 Pilon骨折 

摘      要：目的 探讨闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的临床疗效.方法 自2008年10月至2012年12月采用外固定架闭合复位牵张固定治疗指骨Pilon骨折24例,男16例、女8例;年龄24～61岁,平均45.5岁.单纯Pilon骨折14例,其他合并掌、指骨骨折或肌腱损伤.所有Pilon骨折均为近指间关节闭合骨折,均采用闭合复位外固定架牵张固定治疗.结果 术后随访6～24个月,平均8个月.术后4周拆除外固定支架1例,5周拆除10例,6周拆除13例,固定期间无支架松动,无针孔感染发生.去除外固定架后行功能锻炼.骨折临床愈合时间4～8周,平均6周.其中1例手指有20°旋转,5例关节间隙合并骨折块,影响功能的2例,后期行骨折块取出.按手指关节总活动度（TAM）标准评定手指功能：优5例,良16例,中2例,差1例;优良率87.5％.结论 应用闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折简单、方便、实用、固定可靠,关节功能恢复好,近期疗效满意.