男性吸烟状况与颈动脉粥样硬化的剂量-反应关系研究

作     者：江朝强 徐琳 林洁明 林大庆 张维森 刘斌 靳雅丽 郑家强 Thomas G.Neil JIANG Chao-qiang;LIN Jie-ming;LAM Tai-hing;ZHANG Wei-sen;LIU Bin;JIN Ya-li;CHENG Kar-keung;Thomas G.Neil

作者机构：广州市第十二人民医院510620 香港大学公共卫生学院 英国伯明翰大学公共卫生与流行病系 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2010年第31卷第9期

页      面：983-987页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(30518001/CO301070202) 香港研究资助局课题(N-HKU720/05) 

主　　题：吸烟 颈动脉粥样硬化 剂量-反应关系 中老年人 

摘      要：目的 探讨男性中老年人吸烟状况与颈动脉粥样硬化的剂量-反应关系.方法 从〈广州生物库队列研究--心血管疾病亚队列〉中随机抽取959名≥50岁相对健康的男性中老年人的个人资料与病史、体格检查（包括检测空腹血糖、血脂和血压）及应用彩色多普勒超声测量颈总动脉中-内膜厚度（IMT）及斑块形成.结果 （1）不吸烟者占39.1%、已戒烟者为25.7%和现在吸烟者为35.2%.受检者的平均颈动脉中-内膜厚度为0.78（95%CI：0.77～0.79）mm.其中18.4%受检者单侧或双侧颈动脉中-内膜厚度≥1.0 mm,34.1%的受检者检出颈动脉斑块.（2）在调整年龄、教育、体力活动、体重指数、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、SBP和DBP等混杂因素后,现在吸烟者较从不吸烟者,颈动脉内膜增厚和斑块形成的危险明显增加（OR=1.82,95%CI：1.30～2.55和OR=1.95,95%CI：1.38～2.75,P值均0.001）;颈动脉IMT和斑块形成的危险随每日吸烟量（支/日）、吸烟时间（年）和吸烟总量（包·年）的增加而明显增加（趋势检验P值均≤0.01）.结论 广州市中老年男性人群中吸烟显著增加颈动脉粥样硬化的危险,且存在明显的剂量-反应关系.