活化Th细胞及HBeAg与慢性乙肝肝损伤及纤维化关系的探讨

作     者：邵平扬 丁韧烨 SHAO Ping-yang

作者机构：浙江省嘉兴市第二医院314000 嘉兴市第一医院 

出 版 物：《中华实验和临床病毒学杂志》 (Chinese Journal of Experimental and Clinical Virology)

年 卷 期：2010年第24卷第2期

页      面：128-130页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：肝炎 乙型 慢性 CD4阳性T淋巴细胞 肝炎e抗原 乙型 天冬氨酸氨基转移酶类 丙氨酸转氨酶 

摘      要：目的探讨活化Th细胞（CD4^＋HLA-DR^＋）及HBeAg与慢性乙型肝炎肝脏损伤及纤维化的关系。方法检测58例慢性乙型肝炎患者和18例既往感染患者（HBsAg阴性而HBcAb阳性者）CD4^＋抗原和HLA-DR抗原双阳性淋巴细胞，血小板（PLT）数和血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活度，计算AST／PLT比值。结果既往感染患者、HBeAg阴性及阳性慢性乙肝患者活化CD4^＋细胞数量明显低于对照者（P〈0．05），且呈显著递减（P〈0．05），HBeAg阴性及阳性者AST，ALT以及AST／PLT值明显高于对照者（p〈0．02）和既往感染者（P〈0．02），且HBeAg阳性患者明显高于阴性患者（P〈0．05），此二组活化CD4^＋细胞与ALT，AST和AST／PLT呈明显负相关（P〈0．05）。结论活化Th细胞降低可以作为慢性乙肝患者预测肝脏损伤进展的有用指标，HBeAg可以辅助评价肝损伤和纤维化的发展程度。