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肾移植受者将环孢素A转换为他克莫司治疗的三年疗效分析

The mid-long term effect of conversion from cyclusporine to tacrolimus in patients with kidney transplantation

作     者:祝藩原 曾力 温燕 赵闻雨 陈瑜 郑鳕洋 王立明 朱有华 ZHU Fan-yuan;ZENG Li;WEN Yan;ZHAO Wen-yu;CHEN Yu;ZHEN Xue-yang;WANG Li-ming;ZHU You-hua

作者机构:第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所200003 

出 版 物:《中华器官移植杂志》 (Chinese Journal of Organ Transplantation)

年 卷 期:2011年第32卷第9期

页      面:527-530页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:肾移植 环孢素A 他克莫司 转换治疗 

摘      要:目的评价肾移植受者将环孢素A(CsA)转换为他克莫司(Tac)治疗的有效性和安全性。方法回顾将CsA转换为Tac治疗的97例肾移植受者的资料,转换治疗的原因分别为慢性移植肾肾病62例,难治性排斥反应21例,肝功能异常8例,齿龈增生、多毛6例。观察转换治疗后3年内的肾功能、肝功能、血脂、血压、血糖、急性排斥发生率、人/肾存活率以及药物不良反应等指标。结果与转换前相比较,慢性移植肾肾病及难治性排斥反应患者转换治疗1年后肾功能明显好转(P〈0.01),患者第2、3年肾功能稳定。转换治疗后,肝功能异常者的肝功能明显改善,齿龈增生和多毛患者的症状也明显改善。97例转换治疗后第1年的人/肾存活率分别为i00%和97.9%,第3年为100%和92.8%,患者血浆胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和血压均下降(P〈O.05)。转换治疗后,13例需用药物控制血糖(13.4%),另发生腹泻和食欲不振2例(2.1%),震颤5例(5.2%)。观察期内患者均未发生严重肺部感染和肿瘤。结论使用CsA行免疫抑制治疗的肾移植受者发生相关并发症后转换为Tac治疗是安全和有效的。

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