自体骨髓间充质干细胞复合壳聚糖／羟基磷灰石支架修复兔膝骨软骨缺损

作     者：王文良 张华亮 初殿伟 王彦鹏 周洲 王景贵 WANG Wen-liang

作者机构：天津武警医学院附属医院骨科300162 武警九江市支队卫生队 武警天津总队医院骨科 

出 版 物：《中华骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedics)

年 卷 期：2009年第29卷第1期

页      面：61-64页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(30740089) 

主　　题：间质干细胞 壳聚糖 羟基磷灰石类 组织工程 

摘      要：目的探讨骨髓间充质干细胞（bone mesenchymal stem cells，BMSCs）复合壳聚糖（chitosan，CS）／羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）支架修复兔膝关节局部骨软骨缺损。方法选健康日本大耳白兔36只，2--3月龄，体重1．7--2．0kg，每只抽取自体骨髓4--6ml，体外分离培养BMSCs后以2×10^7／ml密度植于CS／HA支架上体外培养10h，制成BMSCs-CS／HA支架复合物。将36只实验动物手术制成右膝股骨外侧髁负重区骨缺损模型后，随机分成A、B、C3组，每组12只。A组植入BMSCs-CS，HA复合物，B组植入单纯CS-HA支架；C组不作任何植入，为空白对照组。分别于术后6周、12周各处死6只动物，取材后进行大体、组织学观察.根据改良Wakitani评分标准进行评分，评估软骨组织的修复情况，并行成组设计方差分析。结果A组术后6周即可重建关节软骨缺损；修复软骨在观察期内逐渐变厚，软骨下骨有少量骨修复；术后12周透明软骨样修复，表面光整，与周围软骨色泽相近，软骨下骨有部分修复。而B组和C组12周时缺损区仍为纤维软骨样纤维组织修复，色泽浅黄。术后6、12周各组组织学半定量评分显示：股骨髁负重区修复A组评分明显优于B、C组（F=27．26，P〈0．05）。结论自体BMSCs复合CS／HA支架在体内环境下可形成透明软骨修复兔膝关节负重区骨软骨缺损。