乌头类生物碱中毒临床特征及预后危险因素分析
作者机构:楚雄彝族自治州人民医院
出 版 物:《中国工业医学杂志》 (Chinese Journal of Industrial Medicine)
年 卷 期:2024年第5期
页 面:463-466+546页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金:云南省院士专家工作站(编号:202305AF150066)
摘 要:目的 分析乌头类生物碱中毒患者的临床特征以及影响中毒严重程度的危险因素,为乌头类生物碱中毒的防治提供参考。方法 收集2014年1月至2023年12月楚雄州人民医院急诊科收治的94例乌头属植物中毒患者的一般资料、中毒严重程度评分(PSS)、毒物来源、中毒原因、时间、临床症状、实验室检查结果、救治过程等资料;依据有无休克及PSS评分评估预后。结果 94例患者平均年龄(60.04±11.58)岁,男女比例2.9︰1,中毒时间呈明显的季节性特征,以秋冬季节多发。中毒表现为口周及面部感觉异常和麻木、心律失常、休克、呼吸衰竭等。给予血液灌流21例(22.3%)、抗心律失常86例(91.5%)、气管插管12例(12.8%)、心脏起搏器植入4例(4.3%)。90例(95.7%)患者治愈出院、4例(4.3%)死亡。统计分析显示室速、室颤是乌头碱中毒患者发生休克及PSS评分增加的独立危险因素。结论 乌头属植物中毒以中老年男性为主;中毒后出现难以控制的室颤是主要死亡原因,尤以外用药酒内服中毒死亡率较高。