肠外营养中不同剂量丙氨酰谷氨酰胺对结直肠癌术后患者营养状况、炎症因子和免疫球蛋白水平的影响

作     者：李扬 庄佳芳 徐斌 陈战 欧阳山丹 LI Yang;ZHUANG Jia-fang;XU Bin;CHEN Zhan;OUYANG Shan-dan

作者机构：中国人民解放军陆军第七十三集团军医院药剂科福建厦门361001 中国人民解放军陆军第七十三集团军医院普外科福建厦门361001 

出 版 物：《川北医学院学报》 (Journal of North Sichuan Medical College)

年 卷 期：2024年第39卷第10期

页      面：1411-1414页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：丙氨酰谷氨酰胺 结直肠癌 肠外营养 营养状况 炎症因子 免疫球蛋白 

摘      要：目的:探究肠外营养中不同剂量丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)对结直肠癌术后患者营养状况、炎症因子和免疫球蛋白水平的影响。方法:选取120例结直肠癌患者为研究对象,按干预方式不同将患者分为低剂量组和高剂量组,每组各60例。两组患者均从术后第1天开始行肠外营养支持,1次/d,输注10~15 h/次,连续输注7 d。其中,低剂量组的营养剂中Ala-Gln占氨基酸总量的20%;高剂量组的营养剂中Ala-Gln占氨基酸总量的30%。比较两组患者营养状况[前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM]、胃肠道症状及术后康复情况。结果:治疗后,两组患者血清PA、TP、ALB、Hb水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);高剂量组患者血清CRP、IL-6水平均低于低剂量组(P0.05)。高剂量组患者术后住院时间短于低剂量组(P0.05)。结论:高剂量和低剂量Ala-Gln肠外营养均可有效改善结直肠癌术后患者营养状况,但高剂量Ala-Gln抑制炎症和提高免疫功能的作用更佳,且促进患者术后康复。