急性脑梗死患者血清脂质运载蛋白2、总tau蛋白水平与病情严重程度及卒中后认知功能障碍关系

作     者：黄裕盛 陈丽君 赵文杰 陈瑞鹏 董佳 

作者机构：海南医科大学第一附属医院神经内科海南海口570102 北部战区总医院军人门诊辽宁沈阳110016 

出 版 物：《临床军医杂志》 (Clinical Journal of Medical Officers)

年 卷 期：2024年第52卷第10期

页      面：1036-1039页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：海南省自然科学基金(822RC823) 

主　　题：急性脑梗死 血清脂质运载蛋白2 血清总tau蛋白 病情严重程度 卒中后认知功能障碍 

摘      要：目的 探讨急性脑梗死患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、总tau蛋白(T-tau)水平与病情严重程度及卒中后认知功能障碍的关系。方法 选取自2019年6月至2022年6月海南医科大学第一附属医院收治的136例急性脑梗死患者为研究对象。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将患者分为轻度组(NIHSS评分≤3分,n=42)、中度组(NIHSS评分4~15分,n=54)、重度组(NIHSS评分≥16分,n=40)。根据卒中后是否发生认知功能障碍将患者分为认知功能障碍组(n=71)和认知功能正常组(n=65)。比较轻度组、中度组、重度组患者的临床资料。比较认知功能障碍组与认知功能正常组患者血清LCN2、T-tau水平。采用Pearson法分析重度组和认知功能障碍组患者血清LCN2与T-tau水平之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、T-tau水平对急性脑梗死患者卒中后认知功能障碍的诊断价值。结果 不同病情严重程度患者吸烟比例及LCN2、T-tau水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。中度组、重度组患者血清LCN2、T-tau水平高于轻度组,且重度组高于中度组,差异有统计学意义(P0.05)。认知功能障碍组患者血清LCN2、T-tau水平分别高于认知功能正常组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,重度组患者血清LCN2水平与T-tau水平呈正相关(r=0.530,P0.001);认知功能障碍组患者血清LCN2水平与T-tau水平呈正相关(r=0.682,P0.001)。LCN2与T-tau二者联合诊断的ROC曲线下面积为0.902,高于T-tau、LCN2单独诊断(P0.05),敏感度为80.28%,特异度为92.31%。结论 急性脑梗死患者血清LCN2、T-tau水平随病程严重程度升高,二者联合对急性脑梗死卒中后认知功能障碍具有一定的诊断价值。