苏州地区HBV感染患者血清中乙型肝炎核心相关抗原表达特点分析

作     者：朱启泰 黄帆 宋华峰 陈慧 周芬 胥萍 ZHU Qitai;HUANG Fan;SONG Huafeng;CHEN Hui;ZHOU Fen;XU Ping

作者机构：苏州市第五人民医院检验中心江苏苏州215007 

出 版 物：《标记免疫分析与临床》 (Labeled Immunoassays and Clinical Medicine)

年 卷 期：2024年第31卷第9期

页      面：1648-1652,1764页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：江苏省科学技术厅-社会发展-临床前沿技术项目(编号:BE2023718) 苏州市科技计划项目-新型诊疗技术研究(编号:SKY2023073) 苏州市“科教兴卫”青年科技项目(编号:KJXW2022045) 苏州市科技计划项目-医学创新应用研究(编号:SKYD2022151,SKYD2023157) 

主　　题：乙型肝炎病毒 乙型肝炎核心相关抗原 乙型肝炎病毒DNA 乙型肝炎e抗原 

摘      要：目的探究乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B core-related antigen,HBcrAg)在乙型肝炎病毒感染患者血清中的表达特点,为HBcrAg在临床上的深入应用提供理论依据。方法本研究纳入200例因怀疑乙型肝炎病毒感染在苏州市第五人民医院就诊的患者为研究对象,均进行血清中HBcrAg、HBeAg和HBV DNA检测,对结果进行统计以及分组分析。结果以HBeAg、HBV DNA检测结果为参考标准进行比较,HBcrAg检测的灵敏度为82.8%,特异性为89.7%,阴性/阳性总体符合率为86.5%,具有较好的一致性(Kappa=0.728,95%CI 63.2%~82.3%),且阳性检出率为3者中最高。对不同表型患者的分组研究发现,HBeAg/HBV DNA双阳性患者血清中HBcrAg的阳性检出率和表达量均最高。在不同乙肝两对半模式患者中,135阳性患者血清中HBcrAg的阳性检出率和表达量均显著高于145阳性及其他模式患者,且HBcrAg的表达量与HBV DNA的表达量具有较好的正相关性(r=0.81,P0.001)。结论HBcrAg是一种可靠的反映HBV病毒复制状态的新型标志物,且在HBeAg/HBV DNA双阳性患者和乙肝两对半135阳性患者血清中阳性检出率和表达量较高,这些特征能为HBcrAg在临床上进一步的深入应用丰富理论基础,为临床上评估HBV感染患者治疗效果及判断治疗终点等提供参考价值。