彩色多普勒超声在甲状腺病变定性诊断中的价值

作     者：孙昊 张昕 程许荣 

作者机构：扬州市江都人民医院(扬州大学附属江都人民医院)超声科江苏扬州225200 

出 版 物：《大医生》 (Doctor)

年 卷 期：2024年第9卷第19期

页      面：126-129页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：彩色多普勒超声 甲状腺 定性诊断 

摘      要：目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺病变定性诊断中的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月扬州市江都人民医院收治的102例甲状腺结节患者的临床资料,根据病理学检查结果分为良性组(71例)与恶性组(31例)。分析彩色多普勒超声检查与病理学检查结果的一致性,比较两组患者甲状腺结节超声图像特征、甲状腺结节超声血流动力学参数,分析超声血流动力学参数诊断恶性甲状腺结节的价值。结果超声诊断结果显示,良、恶性结节患者分别73例、29例。病理诊断结果显示,良、恶性结节患者分别71例、31例。一致性分析结果显示,彩色多普勒超声诊断的准确率为84.31%,灵敏度为90.14%,特异度为70.97%,阳性预测值为87.67%,阴性预测值为75.86%,Kappa值为0.843。恶性组患者形态不规则、边界不清晰、纵横比≥1、低回声、有钙化灶的占比高于良性组,血流分级高于良性组(均P0.05);良性组患者超声内部血流信号不明显、较少,恶性组患者超声内部血流信号明显、多、粗乱。恶性组患者峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)水平均高于良性组(均P0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,PSV、RI单独与联合检测诊断恶性甲状腺结节的曲线下面积(AUC)分别为0.915、0.848与0.979,灵敏度分别为0.871、0.806与0.935,特异度分别为0.845、0.901与0.972(均P0.05)。结论不同性质甲状腺结节的超声图像特征及血流动力学参数存在差异,彩色多普勒超声在甲状腺病变定性诊断中有一定价值。