不同LDCT肺癌筛查频率卫生经济学研究的系统评价
作者机构:郑州大学公共卫生学院 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省肿瘤防控工程研究中心河南省肿瘤预防国际联合实验室河南省肿瘤防治办公室
出 版 物:《肿瘤预防与治疗》 (Journal of Cancer Control and Treatment)
年 卷 期:2024年第10期
页 面:874-883页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金:河南省重点研发专项(编号:221111310200) 河南省医学科技攻关计划省部共建重大项目(编号:SBGJ202001004)~~
摘 要:目的:回顾和更新目前关于国内外已开展的低剂量计算机断层扫描(low-dose computed tomography, LDCT)肺癌筛查频率卫生经济学评价研究,为LDCT筛查频率的选择及未来研究提供思路和方向。方法:检索PubMed、EMbase、Medline、中国知网和万方数据知识服务平台自建库至2022年12月31日的不同LDCT肺癌筛查频率的卫生经济学研究,并进行系统评价。结果:共纳入12项研究,整体质量较好;在特定的阈值条件下,对吸烟人群和高年龄的普通人群进行肺癌LDCT筛查具有成本效果或效用优势,最佳筛查频率以1年1次和2年1次为主。筛查频率的选择与性别和戒烟干预措施有关,并对LDCT检查的成本和灵敏度、特异度以及与筛查相关的负效用敏感。结论:未来仍需要更多基于长期队列或真实世界研究等检验程度更强的卫生经济学证据确定最佳筛查频率。同时,应针对不同性别人群制定不同筛查频率,并加强人群的戒烟教育和戒烟干预。