C反应蛋白与白蛋白比值、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值预测肝硬化患者预后不良的价值
作者机构:渭南市第二医院检验科陕西渭南714000
出 版 物:《大医生》 (Doctor)
年 卷 期:2024年第9卷第19期
页 面:108-111页
学科分类:1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学]
主 题:肝硬化 C反应蛋白 白蛋白 单核细胞 高密度脂蛋白胆固醇 预后
摘 要:目的分析C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)预测肝硬化患者预后不良的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月渭南市第二医院收治的80例肝硬化患者的临床资料,根据随访3个月后患者的预后情况分为预后不良组(21例)和预后良好组(59例)。比较两组患者的临床资料,分析影响肝硬化患者预后不良的独立危险因素;分析CAR、MHR水平预测肝硬化患者预后不良的价值。结果两组患者基础疾病、病因、Child-Pugh分级、上消化道出血和腹膜炎情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05);预后不良组患者肝性脑病、腹腔积液、并发症种类≥3种占比均高于预后良好组,CAR、MHR水平均高于预后良好组(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,并发症种类≥3种、肝性脑病、腹腔积液、CAR水平升高和MHR水平升高均是影响肝硬化患者预后不良的独立危险因素(均P0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,CAR、MHR水平单独及联合检测预测肝硬化患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.774、0.945,灵敏度分别为0.762、0.714、0.857,特异度分别为0.780、0.763、0.881(均P0.05)。结论肝硬化患者预后不良与并发症种类≥3种、肝性脑病、腹腔积液、CAR水平升高和MHR水平升高有关,CAR和MHR水平对患者预后不良具有较好的预测价值。