基于生物电阻抗法减重手术早期身体成分变化的研究

作     者：嵇光年 朱传荣 王绍闯 周玲玲 董秀勋 吴金声 Ji Guangnian;Zhu Chuanrong;Wang Shaochuang;Zhou Lingling;Dong Xiuxun;Wu Jinsheng

作者机构：南京医科大学附属淮安第一医院普通外科江苏淮安223300 

出 版 物：《腹部外科》 (Journal of Abdominal Surgery)

年 卷 期：2024年第37卷第5期

页      面：337-342页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：淮安市自然科学研究计划(HABL202237) 

主　　题：减重手术 生物电阻抗 身体成分 

摘      要：目的探讨减重手术后早期病人身体成分变化,从而制定营养及治疗方案。方法回顾性分析2019年3月至2022年4月于南京医科大学附属淮安第一医院接受腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的106例病人。手术前及随访病人利用生物电阻抗法检测人体成分指标、肥胖指标、肌肉指标、水分指标及营养指标。结果106例病人均成功实施LSG,女性66例(62.3%),男性40例(37.7%),年龄(28.4±7.2)岁。于术后1个月、3个月、6个月及12个月完成随访的病人分别有85例(80.2%)、72例(67.9%)、65例(61.3%)、60例(56.6%)。人体成分指标:体重、身体总水分、蛋白质、无机盐、体脂肪、肌肉量及去脂体重较术前下降;体重及体脂肪不断下降,分别由术前(108.6±20.5)kg及(49.8±12.8)kg下降至术后12个月时的(72.4±14.7)kg及(20.1±5.7)kg。肥胖指标:体重指数、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖度、四肢及躯干脂肪均呈进行性下降;术后12个月时,体重指数由术前的(38.6±5.9)kg/m2下降至(26.2±4.6)kg/m2,体脂百分比由术前的(45.4±5.2)%下降至(26.9±6.2)%,内脏脂肪面积由术前的(173±46)cm2下降至(78±32)cm2。肌肉指标:骨骼肌质量、上臂围度、上臂肌肉围度、双上肢及躯干节段肌肉量在术后6个月内不同程度降低;双下肢节段肌肉量在术后1个月即下降至稳定。水分指标:细胞内水分及细胞外水分减少,细胞外水分比率在术后3个月升高。营养指标:InBody评分在术后3个月及6个月均较前一随访时间点升高,身体细胞量在3个月内呈现下降趋势。结论减重手术后身体成分获得改变,可为体重控制、肌肉增减、营养平衡等提供一定的科学依据。