孕囊超声参数联合血清HCG判断孕早期先兆流产的价值分析

作     者：白志兴 王永琳 张洁 

作者机构：青海省妇幼保健院 青海省仁济医院 

出 版 物：《青海医药杂志》 (Qinghai Medical Journal)

年 卷 期：2024年第6期

页      面：1-6页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：先兆流产 人绒毛膜促性腺激素 孕酮 超声 

摘      要：目的：探讨孕囊超声参数联合血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)判断孕早期先兆流产的临床价值。方法：收集2017年3月—2019年3月本院及青海省仁济医院产科门诊收治的孕早期先兆流产患者165例作为观察对象，根据妊娠结局分为持续妊娠组(115例)和流产组(50例)。收集两组患者一般资料，通过B超检测患者平均孕囊直径、胎芽长度、平均卵黄囊直径、胎心率水平；采用全自动生化分析仪检测患者血清β-HCG、孕酮(P)水平，以判断孕早期是否有先兆流产。结果：(1)两组间年龄、月经周期、停经时间、盆腔积液比例、身体质量指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较，差异均无统计学意义(P0.05)，流产组腹痛、阴道出血占比均高于持续妊娠组(P0.05)；流产组血清β-HCG(21.47±4.41)IU/m L、P水平(12.74±4.36)ng/m L，均低于持续妊娠组(P 0.05)。(3)先兆流产患者血清β-HCG、P水平与平均孕囊直径、胚芽长度、平均卵黄囊直径呈正相关(P0.05)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示，平均孕囊直径、胚芽长度、β-HCG、P水平偏低是孕早期孕妇发生先兆流产的危险因素(P0.05)。(5)平均孕囊直径、胚芽长度、β-HCG、P水平预测先兆流产的曲线下面积(AUC)分别为0.723(0.592～0.855)、0.806(0.685～0.926)、0.884(0.798～0.971)、0.742(0.609～0.876)，联合检测AUC为0.936(0.816～0.989)，均具有较高的预测价值。结论：孕囊超声参数联合血清β-HCG、P检测对于判断孕早期先兆流产结局具有重要价值。