背根神经节联合皮损部位臭氧水注射在带状疱疹急性皮损期中的应用

作     者：方懿 邱俊 徐玉 刘洋 吴青 刘松华 Fang Yi;Qiu Jun;Xu Yu;Liu Yang;Wu Qing;Liu Songhua

作者机构：长沙市中心医院麻醉手术科长沙410006 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)肿瘤二病区长沙410016 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2024年第26卷第9期

页      面：1290-1294页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

基　　金：2022年度湖南省卫生健康委科研立项课题(202204112874) 2021年度湖南省科技创新计划项目(2021SK53404) 

主　　题：带状疱疹 背根神经节 皮肤损伤 臭氧水 

摘      要：目的探讨背根神经节联合皮损部位臭氧水注射在带状疱疹急性皮损期中的应用效果。方法前瞻性选择2021年2月至2024年4月长沙市中心医院门诊收治的胸腹部带状疱疹急性皮损期患者90例为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组口服伐昔洛韦、普瑞巴林+弱激光皮损光照+莫匹罗星局部涂抹,观察组在对照组基础上于超声引导下进行背根神经节注射25μg/ml臭氧水10 ml,同时于皮损局部皮下注射25μg/ml臭氧水20 ml。比较两组局部病灶水泡停止生长、局部结痂及疼痛显著缓解时间,两组治疗过程中疼痛数字模拟量表(NRS)评分变化以及治疗过程中水泡内病毒包涵体比例变化,分析两组治疗10 d后睡眠质量、生活质量评分,治疗过程中的并发症。结果观察组局部病灶水泡停止生长、局部结痂及疼痛显著缓解时间均短于对照组(均P0.05)。两组治疗48 h、10 d后,疼痛NRS评分低于治疗前(均P0.05),且观察组治疗48 h、10 d后,疼痛NRS评分低于同期对照组(均P0.05)。两组治疗48 h、10 d后,水泡内病毒包涵体比例均低于治疗前(均P0.05),且观察组治疗48 h、10 d后,水泡内病毒包涵体比例低于同期对照组(均P0.05)。观察组治疗10 d后睡眠质量、生活质量评分均优于对照组(均P0.05),观察组治疗过程中局部感染、失眠、心悸和局部麻木等并发症的总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论胸腹部带状疱疹急性期皮损患者,背根神经节与皮损部位皮下注射臭氧水,可抑制局部水泡生长,促进皮损结痂,降低水泡内病毒包涵体水平,有效缓解患者疼痛,改善其睡眠质量和生活质量,减少并发症的发生。