改良型胫骨髓外定位技术应用于Link-SLED假体单髁关节置换术的临床疗效

作     者：胡天野 林道超 

作者机构：浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰杭州医院 

出 版 物：《中国骨伤》 (China Journal of Orthopaedics and Traumatology)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：杭州市医药卫生科技项目(编号:B20220119) 

主　　题：单髁关节置换术 手术技术 临床疗效 

摘      要：目的:探讨改良型胫骨髓外定位技术应用于单踝关节置换(unicompartmental knee arthroplasty,U KA)治疗单间室骨性关节炎患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年5月至2022年2月,采用改良型胫骨髓外定位技术UKA治疗的75例膝关节单间室骨性关节炎患者,男33例,女42例;年龄52～73(64.0±6.0)岁;病程0.5～11 (3.2±2.7)年;左侧31例,右侧37例,双侧手术7例。采用膝关节正侧位X线片评价假体位置,观察其术后并发症情况。比较术前和术后1年疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、美国特种外科医院膝关节功能(Hospital for Special Surgery,HSS)评分。术后1年采用遗忘关节评分(forgotten joint score,FJS)评价患者的遗忘程度。结果:75例患者获得随访,时间12～15 (13.0±1.5)个月。2例术后发生并发症,其中1例为切口浅表感染,换药后愈合;1例术后1个月出现关节腔内出血,予关节镜清理手术后好转。VAS由术前的(6.4±0.9)分降低至术后1年的(2.3±0.3)分(P0.01),HSS评分由术前的(65.2±7.5)分提高至术后1年的(92.8±5.3)分(P0.01)。FJS术后1年为(70.5±2.3)分,表示患者对手术后膝关节的感觉接近本体感觉。结论:UKA对于单间室骨性关节炎具有确切的临床疗效,可减轻术后疼痛,提高膝关节功能,是治疗单间室骨关节炎的主要手术方式。运用改良型胫骨髓外定位技术可以在术中更加方便、准确地定位截骨方向及假体位置,并取得良好的临床疗效。