舒肝养心扶正法联合正念干预治疗肺癌术后患者抑郁状态的临床效果

作     者：秦若琰 沈丽萍 姜怡 杨晓风 陈晓云 刘苓霜 

作者机构：上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科 上海中医药大学附属龙华医院风湿免疫科 

出 版 物：《中国肿瘤临床与康复》 (Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation)

年 卷 期：2024年第08期

页      面：478-487页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：上海市中医肿瘤临床医学研究中心(21MC1930500) 国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目(中医肿瘤病学,ZYYZDXK-2023063) 上海市卫生健康委员会科研项目(20214Y0375)~~ 

主　　题：肺肿瘤 抑郁 舒肝养心扶正法 正念干预 临床疗效 

摘      要：目的 探讨舒肝养心扶正法联合正念干预治疗肺癌术后患者抑郁状态的临床疗效。方法 将64例上海中医药大学附属龙华医院2018年5月至2019年3月收治的肺癌术后抑郁状态患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组32例，对照组给予舒肝养心扶正法中药治疗，治疗组在舒肝养心扶正法中药治疗的基础上联合正念干预，两组疗程均为3个月，观察治疗组和对照组患者的临床疗效、中医证候积分、 Zung抑郁自评量表（SDS）积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分、肺癌治疗功能评价系统（FACT-L）积分、血清T淋巴细胞亚群（CD3+、 CD4+、 CD8+）指标的变化情况。结果治疗组和对照组患者的临床总有效率分别为93.8%(30/32)和75.0%(24/32)，治疗组明显优于对照组（χ2=13.55, P=0.001）。治疗后，治疗组和对照组患者的中医证候积分分别为（3.22±1.58）分和（5.44±1.37）分，均较治疗前明显降低（t值分别为11.38和12.90，均P0.05）；对照组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞比例和CD4+/CD8+T细胞与治疗前比较，差异均无统计学意义（均P0.05）；治疗组CD3+T细胞、CD4+T细胞比例较对照组明显升高（t值分别为2.08和2.67，均P0.05）。结论 舒肝养心扶正法能够改善肺癌术后患者的抑郁状态，减轻临床症状，提高生活质量；舒肝养心扶正法联合正念干预则疗效更优，且能提高患者的免疫功能。