血清SPP24、Gal-3对维持性血液透析患者发生主要不良心血管事件的预测价值

作     者：王亚芬 李洋 刘倩 李相 焦占峰 马小芬 张宜明 

作者机构：济宁医学院附属医院(太白湖院区)肾内科济宁272000 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2024年第26卷第9期

页      面：1393-1396页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：山东省中医药科技发展计划项目(2019-0484) 

主　　题：维持性血液透析 分泌磷酸蛋白24 kD 半乳糖凝集素-3 主要不良心血管事件 

摘      要：目的探讨血清分泌磷酸蛋白24 kD(SPP24)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)对维持性血液透析(MHD)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性选取2020年1月至2021年7月济宁医学院附属医院收治的164例MHD患者,根据是否发生MACE分为MACE组和非MACE组,采用酶联免疫吸附法检测血清SPP24、Gal-3水平。多因素logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析影响MHD患者发生MACE的因素及血清SPP24、Gal-3水平对其的预测价值。结果随访1年,164例MHD患者MACE的发生率为34.15%(56/164)。与非MACE组比较,MACE组血清SPP24水平更低,Gal-3水平更高(均P0.05)。两组患者年龄、透析龄、甘油三酯、LDL-C、PTH比较差异有统计学意义(均P0.05)。MHD患者发生MACE的独立危险因素为年龄增加、透析龄延长和LDL-C、PTH、Gal-3升高,独立保护因素为SPP24升高(均P0.05)。血清SPP24联合Gal-3水平联合预测MHD患者发生MACE的AUC为0.861,大于SPP24、Gal-3水平单独预测的0.776、0.779(均P0.05)。结论血清SPP24水平降低和Gal-3水平升高与MHD患者发生MACE有关,血清SPP24联合Gal-3对MHD患者MACE的预测价值较高。