不孕症患者IVF-ET助孕后自然流产的相关因素分析

作     者：姜璎钊 邹雅琴 屈艳阳 陈洁 JIANG Ying-zhao;ZOU Ya-qin;QU Yan-yang;CHEN Jie

作者机构：北京市海淀区卫生学校北京100192 首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心北京100020 北京市海淀区妇幼保健院生殖医学科北京100080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 

出 版 物：《生殖医学杂志》 (Journal of Reproductive Medicine)

年 卷 期：2024年第33卷第10期

页      面：1346-1350页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：不孕症 IVF-ET 自然流产 相关因素 Logistic回归模型 

摘      要：目的分析不孕症患者IVF-ET助孕后自然流产的相关因素。方法回顾性分析2022年7月至2023年6月在中国医学科学院北京协和医院首次接受IVF-ET助孕并临床妊娠的357例不孕症患者的临床资料,按照是否出现自然流产情况分为未流产组(n=312)和流产组(n=45),比较两组患者的基础临床资料、男方精液参数、疾病史/既往史、IVF-ET相关资料等临床资料,基于Logistic回归模型分析自然流产的相关因素。结果应用Logistic回归模型分析发现,年龄≥35岁、体质量指数(BMI)24 kg/m^(2)、男方精子活力为D级、男方精子浓度≤15×10^(6)/ml、男方精子DNA碎片指数20%、人工流产史3次、自然流产史3次、宫腔操作史2次、有子宫肌瘤患病史、移植胚胎质量为C级是不孕症患者IVF-ET后自然流产的危险因素(OR1,P0.05)。结论不孕症患者的年龄大、BMI高、人工/自然流产次数多、宫腔操作次数多、有子宫肌瘤患病史和移植胚胎质量差可增加IVF-ET助孕后自然流产的风险,且男方精子活力差、浓度低和男方精子DNA碎片指数大也会加大IVF-ET后自然流产的风险。