妊娠早期甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病的相关性研究

作     者：张炜 成德翠 华知奋 冯丽云 祖剑飞 徐先明 Zhang Wei;Cheng Decui;Hua Zhifen

作者机构：上海市长宁区妇幼保健院上海市华东师范大学附属妇幼保健院妇产科上海200050 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 上海交通大学医学院附属第一人民医院产科上海200080 

出 版 物：《现代妇产科进展》 (Progress in Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2024年第33卷第10期

页      面：752-756页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：上海市长宁区妇幼保健院院级启动项目(No:2022Y-4) 

主　　题：游离甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 妊娠期糖尿病 

摘      要：目的:探讨妊娠早期甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:回顾性选取2019年1月至2022年12月在上海市长宁区妇幼保健院产科门诊建卡的孕妇800例,收集妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白(TGAB)、24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等检测指标。按GDM诊断标准分为GDM组(136例)和非GDM组(664例),分析妊娠早期甲状腺功能指标与GDM的相关性。结果:GDM组的年龄、孕次、TSH、FT3/FT4比值均高于非GDM组(P0,P0.05)。多因素逻辑回归分析显示,FT3、FT3/FT4是GDM发生的危险因素。FT4是GDM的保护因子。结论:FT3值越高,后续发生GDM风险高;FT4值越高,后续发生GDM风险越低;FT3/FT4比值越高,后续发生GDM风险越大。